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诉讼指南
以案说法
工伤认定流程详解:从申请到审核的完整步骤与时限
一、工伤认定流程及赔偿标准
工伤认定流程:
1. 职工发生事故伤害或者按照法规定被诊断、鉴定为,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。如果用人单位未按规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
2. 社会保险行政部门收到工伤认定申请后,会在15日内对提交的材料进行审核。材料完整的,作出受理或者不予受理的决定。材料不完整的,要求申请人补充材料。
3. 社会保险行政部门受理工伤认定申请后,根据需要可以对申请人提供的证据进行调查核实。自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,在15日内作出工伤认定的决定。
标准:
1. 医疗费用:治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。
2. 停工留薪期工资:职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
3. 伤残津贴:职工因工致残被鉴定为不同等级伤残的,按照从工伤保险基金按月支付伤残津贴。例如一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%等。
4. 一次性伤残补助金:根据伤残等级确定相应的补助金额,由工伤保险基金支付。
5. 丧葬补助金、供养亲属和一次性工亡补助金:职工因工死亡,其近亲属按照规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等。
二、建筑工地工伤认定流程
建筑工地工伤认定流程如下:
(一)事故发生
1. 受伤职工应及时就医,保留好所有的医疗诊断证明、病历、检查报告等相关医疗资料,这些是认定工伤的重要依据。
2. 同时,要尽快告知所在的建筑单位发生了工伤事故,最好以书面形式通知,便于留存证据。
(二)单位申报
1. 建筑单位应在事故发生后的30日内向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。申请时需提交工伤认定申请表、与用人单位存在(包括事实劳动关系)的证明材料(如、工资发放记录、工作证等)、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)等材料。
2. 如果建筑单位未按规定提出工伤认定申请,受伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
(三)部门审核
社会保险行政部门收到工伤认定申请后,会对提交的材料进行审核。可能会进行调查核实,核实事故发生的经过、受伤情况等,根据调查结果作出工伤认定的决定。
(四)结果通知
社会保险行政部门自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。
三、上班时扭伤腰算工伤吗
在工作时间、工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,一般可认定为工伤。上班时扭伤腰,如果是因为从事与工作相关的活动,例如搬重物、正常履行工作职责过程中的突然用力等原因导致的,是有可能被认定为工伤的。
但是,如果是由于员工自身故意违反规定进行危险操作,或者是因为与工作毫无关联的个人行为(比如在工作时间做与工作无关的剧烈运动而扭伤腰),这种情况下就难以认定为工伤。
认定工伤需要经过一定的程序,通常由用人单位在规定时间内向劳动保障行政部门提出工伤认定申请,用人单位未按规定提出申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织也可以提出。并且需要提供相关的证据材料,如医院的诊断证明、工作场景相关的证明等。
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